Physiotherapie

Die Krankengymnastik umfasst Behandlungsmethoden unter Berücksichtigung von neurophysiologischen Kontrollmechanismen am Bewegungssystem. Natürlich vorhandene Bahnungs- und Hemmungsmechanismen des Nervensystems werden zur Förderung sensomotorischer Funktionen herangezogen. Dadurch kann die Belastbarkeit von Gelenken und geschwächter Muskulatur verbessert werden. Ziel ist es, ein muskuläres Gleichgewicht wieder herzustellen (muscular balance). Gleichzeitig wird die Durchblutung gefördert.

Die Manuelle Medizin befaßt sich mit reversiblen Funktionsstörungen am Haltungs- und Bewegungsapparat.
Sie benutzt dabei alle manuellen diagnostischen und therapeutischen Techniken an der Wirbelsäule und an den Extremitätengelenken, die zur Auffindung und Behandlung dieser Störung dienen.

Die Manuelle Therapie ist das Betätigungsfeld der Physiotherapeuten. Es umfaßt die gesamten Untersuchungstechniken an der Wirbelsäule und den Extremitätengelenken (einschließlich der umgebenden Strukturen wie Bänder, Sehnen, Muskel, Gelenkkapsel, etc.) und der sich anschließenden Behandlung der betroffenen Strukturen.

Die Behandlungtechniken der Manuellen Therapie sind:

• Weichteiltechniken: Bearbeitung von Binde- und Stützgewebe mit diversen Techniken, um eine verbesserte Beweglichkeit zu erlangen
• Mobilisation: Mobilisiert werden hypomobile Bewegungsabschnitte im Bereich der Wirbelsäule und Extremitätengelenke, dabei wird die Gelenkkapsel in die eingeschränkte Richtung gedehnt
• Manipulation der Extremitätengelenken: Löst Blockierungen
• Muskuläre Techniken (auch neuromuskuläre Techniken genannt): macht sich den neurophysiologischen Mechanismus von Entspannung und Dehnung im Muskel zu Nutze

Bei dieser speziellen Behandlung soll nach Schädigung des zentralen und peripheren Nervensystems das Zusammenspiel zwischen Nerven und Muskulatur verbessert werden.

Zu diesen Spezialbehandlungen zählen:
Die Therapie nach dem Bobath oder Vojta Konzept und die PNF Behandlung.

Einsatzgebiete:
Alle neurologischen und traumatologischen Erkrankungen, wie z.B.:

• Multiple Sklerose
• Nervenschädigungen
• Schlaganfall

Krankengymnastik auf neurophysiologischer Basis (PNF) ist eine gezielt, individuell dosierte Behandlung mit passiven, aktiven, dehnenden, mobilisierenden oder stabilisierenden Übungen. Funktionsgestörte Bewegungsmuster werden so neu erlernt.

Die Brunkow-Therapie geht die Probleme des Bewegungsapparates über das muskuläre System an. Dabei wird die Erkenntnis genützt, dass Haltung und Bewegung nur über das neuromuskuläre Zusammenspiel von "Muskelketten" gesteuert und reguliert wird. Die Optimierung bzw. Wiederherstellung des Zusammenspiels von Muskeln ist der Ansatzpunkt der Brunkow-Therapie. Innerhalb der Therapie werden Reize am Bewegungsapparat (Druck-Stauch-Impulse) und über die Haut (Streich- und Wischtechniken) gesetzt, die zu einer gezielten und andauernden muskulären Reaktion führen, die den ganzen Körper integriert. Die Wiederherstellung des Muskelzusammenspiels führt zur einer verbesserten Funktion den knöchernen und bindegewebigen Bewegungsapparates. Belastungen und Schmerzen werden reduziert, die Körperhaltung wird optimiert, die Alltagsbewegungen werden harmonischer. Die sanfte Vorgehensweise innerhalb der Behandlung führt zur Lösung von Verspannungen und findet ausschließlich im schmerzfreien Bereich statt. Die Brunkow-Therapie eignet sich von daher für:

• Schmerzpatienten
• Patienten mit muskulären Dysbalancen
• Patienten mit Lähmungen
• Patienten mit Gelenkproblemen



Manuelle Lymphdrainage
Die manuelle Lymphdrainage ist eine physikalische Behandlungsmethode die v.a. als Entstauungstherapie eingesetzt wird. So dient sie unter anderem zur Ödembekämpfung nach Verletzungen ,  Operationen bzw. chronischen lymphatischen Erkrankungen. Durch kreisförmige Verschiebetechniken, welche mit leichtem Druck angewandt werden, wird die Flüssigkeit aus dem Gewebe über das Lymphgefäßsystem ins venöse Kreislauf wieder abtransportiert. Atemübungen und leichte Bewegungsübungen werden zur Unterstützung dieser Therapie gerne hinzu genommen.

Komplexe Physikalische Entstauungstherapie (KPE)
Die Komplexe Physikalische Entstauungstherapie (KPE) ist eine umfassende Therapie zur Behandlung von Lymphödemen, die sich aus vier Komponenten zusammensetzt:

• Manuelle Lymphdrainage
• Kompressionsbehandlung
• Bewegungsübungen
• Hautpflege

Diese Therapie ist eine spezifische, manualtherapeutische Untersuchungs- und Behandlungstechnik für das Kiefergelenk, den Schädel und den Gesichtsbereich. In den Befund und die Behandlung miteinbezogen werden die Wirbelsäule , der Schultergürtel, Hüft- und Beckenregion.

Diese Therapie wird u.a. eingesetzt bei

• Kopfschmerzen, Migräne
• Kieferprobleme wie Schmerzen, Knackgeräusche beim Kauen, Mundöffnungsstörung, Zähneknirschen
• Schwindel
• Fazialisparese, Trigeminusneuralgie
• Ohrgeräusche

Im medizinischen Sprachgebrauch wird von Cranio-Mandibulären Dysfunktionen
gesprochen.

Die Massage im weitesten Sinne ist eines der ältesten Heilmittel der Menschheit. In der Physiotherapie werden die verschiedenen Formen der Massage verwendet um eine Heilung oder Linderung beim Patienten zu erlangen. Die klassische Massage ist die Behandlung der Haut und der Muskulatur an der Stelle, die massiert wird. Diese Methode ist weitestgehend durch die evidenzbasierte Medizin anerkannt und findet sich in den Lehrbüchern und Therapieleitfäden wieder. Zu den Indikationen der klassischen Massage zählen Verspannungen, Verhärtungen, Erkrankungen des Bewegungsapparates, wie die Wirbelsäulen Syndrome, oder auch posttraumatische Veränderungen.

Bei der klassischen Massagetherapie kommen die Massagegrundgriffe Streichungen, Knetungen, Friktionen, Klopfungen (Erschütterungen) und Vibrationen zum Einsatz. So können Verklebungen (Adhäsionen) in den Gleitgeweben zwischen Haut, Unterhaut, Muskel und Bindgewebe gelöst werden. Über eine Förderung der Durchblutung werden schmerzerzeugende Substanzen in den Geweben abtransportiert. Gleichzeitig wird der Stoffwechsel angeregt. An der Muskulatur werden Rezeptoren· (sogenannte Proprio- und Mechanorezeptoren) aktiviert, wodurch der Muskeltonuns optimiert wird. Schmerzhafte Verhärtungen werden so beseitigt.